Une petite brève sur la suite de la présentation des résultats de l'étude MA-17 R. Pour rappel, l'extension MA-17 R a pour objectif d'évaluer l'intérêt de poursuivre le létrozole au-delà des 5 ans jusqu'à 10 ans versus placebo chez 1918 femmes post-ménopausées récepteurs estrogènes positifs et/ou récepteurs progestatifs positifs. Certaines des patientes de cette nouvelle étude n'avaient pas participé à la première partie de l'étude MA-17. A l'inclusion, les patientes prenaient du létrozole depuis 4.5 à 6 ans. Patient-reported outcomes from MA.17R: A randomized trial of extending adjuvant letrozole for 5 years after completing an initial 5 years of aromatase inhibitor therapy alone or preceded by tamoxifen in postmenopausal women with early-stage breast cancer  

Les résultats de l'étude PALOMA-2 ont été présentés. Il s'agit d'une étude de phase III prospective, randomisée en aveugle qui compare le Létrozole à l'association Létrozole plus palbociclib en deuxième ligne de traitement métastatique dans le cancer du sein chez la femme ménopausée, récepteurs hormonaux positifs. PALOMA-2: Primary results from a phase III trial of palbociclib (P) with letrozole (L) compared with letrozole alone in postmenopausal women with ER+/HER2– advanced breast cancer (ABC)  

En à peine 5 ans, le pronostic du mélanome métastatique s'est largement amélioré grâce à l'arrivée sur le marché de nouvelles thérapies ciblées et de l'immunothérapie. Metastatic melanoma overal survival has sharpely increased thank to both combination of anti-BRAF - Anti-MEK and the rise of immunotherapy (pembrolizumab or nivolumab).  

Une équipe californienne a réalisé une méta-analyse permettant d’apporter de nouvelles preuves d’efficacité de la médecine personnalisée dés la phase I en recherche clinique. Les essais de phase I ont pour objectifs de définir le profil de toxicité du traitement et sa pharmacocinétique sans forcément connaitre à ce stade la dose efficace. With a precision medicine approach, patient’s individual tumor biomarker can be used by physicians even at the earliest stage of clinical development. Results from a meta-analysis.  

 
Une session éducationnelle sur une thématique importante qui n'est pas sans rappeler les questions que les cliniciens se posaient il y a plusieurs années dans le domaine du VIH. Et c’est d’une certaine manière plutôt une bonne nouvelle que de se poser la question du vieillissement des patients suite au cancer. Cette idée de chronicisation de la maladie devient de plus en plus une réalité avec des résultats très variables en fonction de la localisation tumorale. Cancer treatment as an accelerated aging process.  

La notion de spiritualité est difficile à définir mais si l'on en croit la session qui vient de se dérouler, le Dr Astrow souligne qu'elle doit être prise en compte dans la prise en charge des patients. Just what are spiritual needs of cancer patient? An empirical study in a diverse population  

Un grand merci au Pr. Romain CORIAT d'avoir pris le temps de dialoguer avec nous sur la place du pharmacien d'officine dans la délivrance des thérapies orales et plus largement sur le rôle des pharmaciens dans le parcours de soin des patients cancéreux. Romain, est gastro-entérologue et responsable de l’unité fonctionnelle  d'oncologie digestive au sein de l'Hôpital Cochin, établissement de l'Assistance Publique des Hôpitaux de Paris.  

Interview du Dr Brigitte Laguerre, du département d’Oncologie Médicale du Centre Eugène Marquis (Centre de Lutte Contre le Cancer) à Rennes rue de la Bataille des Flandres-Dunkerque, CS44229 – 35042 Rennes cedex – France) Dr Brigitte Laguerre est oncologue médicale spécialisée en uro-oncologie et oncologie ORL. Interview réalisée le 4 juin lors du congrès de l’ASCO par Dr Jérôme Sicard et Dr Fabrice Véron, pharmaciens d’officine et rédacteurs d’articles en direct du congrès de l’ASCO pour EPCO. Le constat Le parcours de soins du patient sous traitement anticancéreux oral est semé d’embûches, et surtout, il implique de multiples professionnels (hospitaliers et de ville) dont la communication et la coordination ne sont pas toujours aisées. La délivrance de ces traitements se fait en officine, par un pharmacien peu aguerri à ce type de traitement, et parfois en difficulté face aux questions du patient.  

Malheureusement, force est de constater que l'inobservance des patients au traitement est un sujet qui transcende toutes les frontières. A multicenter, cross-sectional research of the adherence to endocrine therapy with selective estrogen receptor modulators (SERMs) in premenopausal women in China