Les anti-aromatases sont sous les projecteurs à l’ASCO en 2016 suite à l’étude sur l’allongement de la durée de traitement (letrozole) à 10 ans (cf article idoine sur www.epcopharma.org) pour éviter les récidives de cancer du sein chez les patientes ménopausées ; manifestement, les spécialistes vont réserver ce protocole aux patientes à haut risque.

Cette étude justifie cette approche car les effets secondaires des AA peuvent être handicapants : en dehors des classiques douleurs musculo-squelettiques, apparaissant dès les premières semaines d’AA, les patientes ressentent significativement plus de pertes de mémoire, de difficulté de concentration, de fatigue et d’alopécie.   Et à un an, les troubles de l’audition, l’alopécie, les pertes de mémoire s’amplifient.

Même si le lien avec les arrêts de traitement n’est pas probant, ces intolérances posent clairement les problématiques d’observance et l’accompagnement de la patiente par les professionnels de santé  PS notamment le pharmacien d’officine.

Aromatase inhibitor-related side effects and associated treatment discontinuation. J Clin Oncol 34, 2016 (suppl; abstr 10076) Lisa Gallicchio and col

Side effects are associated with discontinuation of and non-adherence to aromatase inhibitor (AI) treatment among breast cancer patients. Musculoskeletal pain is a well-documented side effect of AIs; however, there is a gap in knowledge regarding other side effects. The purpose of this study was to examine side effects, including those related to cognition and fatigue, associated with AIs and to determine whether the side effects were related to treatment discontinuation.

fv